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脑脊液压力

穿刺后应由医师做压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78~1.76kPa(80~180mmH2O),儿童为0.69~196kPa(70~200mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。

基本信息

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中文名:脑脊液压力

所属分类:脑脊液

正常值

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新生儿0.29~0.78kPa(30~80mmH2O);

儿童0.69~196kPa(70~200mmH2O);

成人0.78~1.76kPa(80~180mmH2O)。

临床意义

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影响脑脊液压力升高或降低的因素不同,具体如下:

升高

①颅内各种炎症:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、耳性脑膜炎、脑脓肿(未破溃者)等。

②颅内非炎症:脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬脑膜外血肿、颅内静脉窦血栓形成、脑积水、脑损伤、脑猪囊尾蚴病(脑囊虫病)、脑包虫病、脑积水(脑水肿)、麻痹性痴呆、脑膜血管梅毒、癫痫大发作等。

③颅外疾病:高血压、尿毒症、脑动脉硬化症、铅中毒、肝衰竭(暴发型肝炎)、某些眼病、头部局部瘀血或全身瘀血性疾病等。

④其他:大量服用黄体酮、维生素A、四环素药品、胸腹压升高时、脑压亦可轻度升高。

降低

①脑脊液循环受阻:枕大区的阻塞、脊髓压迫症、脊髓蛛网膜下腔粘连、硬膜下血肿。

②脑脊液流失过多:颅脑损伤致脑脊液漏、持续性脑室引流、短期内多次放脑脊液。

③脑脊液分泌减少。

④慢性消耗或衰竭:虚脱、重症脱水、慢性衰竭、精神分裂症、麻痹性痴呆、小儿中毒性消化不良晚期。

⑤良性低颅压综合征。

⑥穿刺针头未完全进入椎管内。

注意事项

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颅内压升高显著的患者(表现有头痛、呕吐、视神经乳头水肿等)为避免脑疝形成,一般慎做或禁做腰穿取脑脊液。必须做时亦不可放脑脊液过多、过速。 

脑脊液标本由医生做腰椎穿刺采集,并要求在1h内送检。

相关疾病

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良性颅内高压症,乙脑伴发的精神障碍,高原脑水肿,咳嗽晕厥综合征,小儿脑震荡,小儿硬脑膜外脓肿,小儿急性中毒性脑病,小儿脑水肿与颅内高压综合征,散发性脑炎,高血压脑病

相关症状

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颅压增高,深睡眠症,脂质沉积症,癫痫性头痛,拥抱反射减弱或消失,小脑失调症,脑脓肿,惊厥,呕吐,恶心与呕吐

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