肾阴虚是一种常见的中医病症，此类疾病的主要表现为肾阴亏损，失去滋养，引起内部虚热干扰，主要的临床表现为腰酸疼痛，遗精，经少，头晕耳鸣等。肾阴虚的主要病因是房事不节，久病伤肾，情志过于内伤，过度食用温燥药物或食物等因素。肾阴虚并无传染性。虽然肾阴虚不能自愈，但是通过药物治疗和良好的生活习惯，疾病一般可以得到控制。

肾阴虚的症状包括腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，男子阳强易举，遗精早泄，女子经少经闭等。此类疾病需要到中医科就医并通过中医诊查进行确诊。

肾阴虚的治疗以滋补肾阴或滋阴降火为原则，常用的治疗方法包括药物、按摩、保健操等。常用的药物包括六味地黄丸，知柏地黄丸等。肾阴虚的预后因人异，取决于每个人的具体情况。若未改善原发因素，肾阴虚无法自愈。但是通过合理的药物治疗和良好的生活方式，此类疾病通常可以得到集中。对于因久病因素导致的病人，肾阴虚可以得到适宜的治疗。

长期的肾阴虚会导致一系列并发症，如腰酸耳鸣、男子遗精、女子月经失调等，严重威胁患者的身体健康。在平时，肾阴虚患者需要定期进行保健操等康复训练，并且要避免诱发肾阴虚的因素而使疾病复发。

中医病名：肾阴虚

别名：虚热证、水亏证

就诊科室：中医科

多发群体：房事不节、持久病症患者、过度使用温燥药物食物的人群

常见发病部位：腰部，耳部

常见病因：房事不节，损伤肾精；久病伤肾；情志内伤，暗耗肾阴；过服温燥药物或食物伤阴

常见症状：腰酸耳鸣、遗精、女子月经失调、形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，男子阳强易举

相关药物：六味地黄丸，知柏地黄丸

肾阴虚是由于肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰导致的。

主要病因

肾阴虚的主要病因是房事不节，损伤肾精；久病伤肾；情志内伤，暗耗肾阴；过服温燥药物或食物伤阴。

房事不节：如果房事过度，性生活过于频繁，早婚或手淫过度等，则致使精液流失过多，肾阴、肾阳因之缺损而导致肾虚。

久病伤肾：各种慢性疾病随着病程的延长，正气逐渐衰弱，因此会导致久病伤肾。

情志内伤：精神因素伤肾，主要有三个方面：一是大恐伤肾；二是指人之情欲太过，致使邪火妄动，损耗肾阴；三是指各种神志活动太过，久之都可导致肾虚。

过服温燥劫阴之品：包括辣椒、大蒜、韭菜、干姜、花椒等食物。

主要病机

肾阴为人体阴液之根本，具有滋养、濡润各脏腑组织器官，并制约阳亢之功。

如果肾阴不足，则会导致腰膝、脑、骨、耳窍失养，引起腰膝酸软而痛，眩晕耳鸣；

如果肾水亏虚，不能上承于心，水火失济，心火偏亢，则会导致心神不宁，引起失眠多梦；

如果肾阴亏虚，阴不制阳，虚火内生，会导致形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红；

如果肾阴不足，相火妄动，男子阳强易举，精室被扰，容易引起遗精早泄。

肾阴虚是肾虚的主要证型，它是由肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰导致，其主要容易和肾阳虚相混淆。

证候分析

肾阴虚的主要临床表现是腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣，失眠多梦，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，男子阳强易举，遗精早泄，女子经少经闭，或见崩漏，舌红少苔或无苔，脉细数。

肾阴虚是中医科常见的证候，临床主要是根据患者的症状辨证论治。

就诊科室

肾阴虚应该挂中医科。

辨证要点

肾阴虚的辨证要点是患者出现腰酸耳鸣、男子遗精、女子月经失调等阴虚症状。

中医诊查

肾阴虚需要通过中医诊查的结果综合得出诊断。

望：面色、精神状态是否好，是否出现舌红少苔或无苔。

闻：无特殊，常规检查分泌物味道，有无耳鸣等情况即可。

问：需要检查的内容主要包括出现哪些不适症状，如腰膝酸软疼痛，眩晕耳鸣，失眠多梦等，这些症状发作诱因、出现的时间、程度。

切：脉象如何，有无细数感。

鉴别诊断

肾阴虚主要需要和肾阳虚相鉴别，一般来讲，中老年人容易肾阳虚，中青年人容易肾阴虚。肾阳虚的表现是畏寒怕冷、手脚冰凉，而肾阴虚的表现是五心烦热、容易盗汗。

肾阴虚一般以药物治疗为主。

治疗原则

肾阴虚的治疗原则是滋补肾阴或滋阴降火，治疗方法包括药物、按摩、保健操等。

治疗方法

肾阴虚的治法是滋补肾阴或滋阴降火，代表方剂是六味地黄丸，知柏地黄丸等。六味地黄丸的主要成分是熟地黄、山药、茯苓、丹皮、泽泻、山茱萸。知柏地黄丸的主要成分是知母、熟地黄、黄柏、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻。

除了药物治疗，肾虚也可以通过按摩、保健操等方法得到改善。

肾阴虚预后是因人而异的，需要根据每个人的情况综合判断。

转归预后

治愈性

在原发因素未得到改善前，肾阴虚无法自愈。而肾阴虚能否治好和每个人肾虚的病因、严重程度有关，如果是不良生活习惯导致的，通过养成良好的生活习惯，可以治愈肾虚。如果是久病因素导致的，通过药物、护理处理原发疾病后，肾虚也能得到根治。

严重性

肾为先天之本，当长期受到肾阴虚影响时，会导致腰酸耳鸣、男子遗精、女子月经失调等并发症，严重威胁患者的身体健康。

康复

肾阴虚患者日常推荐定期进行保健操，其操作方法是：

两足平行，足距同肩宽。目视鼻端，两臂自然下垂，两掌贴于裤缝，手指自然张开。脚跟提起，连续呼吸9次不落地。

再呼吸，慢慢屈膝下蹲，两手背逐渐转前，虎口对脚踝。手接近地面时，稍用力抓成拳（有抓物之意），吸足气。

憋气，身体逐渐起立，两手下垂，逐渐握紧。

呼气，身体立正，两臂外拧，掌心向前，两肘从两侧挤压肋，同时身体和脚跟部用力上提，并提肛。

复发

如果再次接触诱发肾阴虚的诱因，比如熬夜、房事过度、压力大等，肾阴虚会复发。

饮食疗法

桑椹糖水：鲜桑椹60克，加清水二碗，煎至一碗，用白砂糖或冰糖适量调味，去渣饮水。滋阴补肾。

黄精炖冰糖：黄精30至60克，冰糖30至50克，加清水一碗，隔水炖2小时，饮水，每日1至2次。补益精血。

莲子粉粥：子肉去皮带心50克，磨粉后用水调成糊状，放入沸水中，加桂圆肉30克，煮成粥状，加冰糖适量，每晚临睡前服一小碗。安神固精。

枸杞酒：枸杞60克，泡入500克白酒中，封固一周以上，即可服用，每次1小盅（约20毫升），每晚睡前服。补肾益精。

山药枸杞子汤：鲜山药，干莲子肉，枸杞子，银耳，冰糖少量。鲜山药去皮，切段，与其余配料共同放入无油的瓦罐中，加清水浸泡，用小火慢炖2小时，汤液黏稠即起锅。这道甜品以山药、莲子益气健脾，以枸杞子、银耳滋阴补肾，针对阴阳两虚的症状尤为适合。

宜食食材：肾阴虚者宜多吃黑色食品，如黑芝麻、黑豆、黑米、黑木耳、海带、紫菜、乌骨鸡等。黑米、乌骨鸡性温，补血、补肾；黑芝麻，性平、补肾、补肝，润肠、养发；黑豆，性平，补肾、活血，解毒。而黑木耳、海带、紫菜性寒凉，尤其适用于肾阴虚而有内热者。饮食注意阴阳寒热温凉的调整，荤素搭配，阴虚者平时多吃性质偏凉食物，少吃辛辣、油炸、煎炒之品。

芝麻：甘平，有补肝肾、润五脏的作用。如《本草经疏》中就曾记载：“芝麻，气味和平，不寒不热，补肝肾之佳谷也。”尤其是肾虚之人腰酸腿软，头昏耳鸣，发枯发落及早年白发，大便燥结者，最宜食之。

鲈鱼：又称花鲈、鲈子鱼。性平，味甘，既能补脾胃，又可补肝肾，益筋骨。《本草经疏》曾有记载：“鲈鱼，味甘淡气平与脾胃相宜。肾主骨，肝主筋，滋味属阴，总归于脏，益二脏之阴气，故能益筋骨。”《嘉枯本草》认为：“鲈鱼，多食宜人，作蚱尤良。”凡肝肾阴虚，或脾虚胃弱者皆宜。

淡菜：有补肝肾、益精血的功效。《随宜居饮食谱》中说它“补肾，益血填精”。《本草汇言》亦云：“淡菜，补虚养肾之药也，此物本属介类，气味甘美而淡，性本清凉，善治肾虚有热。”所以，凡肾虚羸瘦、劳热骨蒸、眩晕盗汗、腰痛阳痿之人，食之最宜。

日常生活调养

性生活：要适度，不勉强，不放纵。

保持心情舒畅：《黄帝内经》反复论述了不良的精神心理状态对人体脏器所造成的损伤，认为“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧悲伤肺”、“恐伤肾”。提倡清心寡欲，静养保养。把戒酒色，节起居，勿恼怒，息妄想。

按时作息：保证充足的睡眠，也是养肾的重要方法。

强肾

经常进行腰部活动，这些运动可以健运命门，补肾纳气。还可多做一些刺激脚心的按摩，脚心的涌泉穴是浊气下降的地方，经常按摩涌泉穴，可益精补肾、强身健体、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促进睡眠，增进食欲。肾虚患者可以采取散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式，要坚持进行，持之以恒。

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