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地方病 编辑
地方病(endemic disease)是指具有地区性发病特点的一类疾病。地方病往往只发生在某一特定地区,同一定的自然环境因素有密切的关系,如地质、地貌、水质、气候、食物、居住条件等。地方病主要分为化学性地方病和生物性地方病两大类。
地方病与地理环境中化学和生物因素密切相关,是具有严格的地方性区域特点的一类疾病。环境中的化学元素是人体生命活动的营养物质来源,在人的生长发育、衰老、疾病和死亡中起着重要作用,但是在地球上的分布并不均匀,致使许多地方出现化学性地方病。比如,碘元素的缺乏可引起地方性甲状腺肿或克汀病,氟元素分布过多的地方会引起地方性氟中毒,而缺氟地区可出现龋齿、老年骨质疏松症增多等。生物性地方病则跟病原微生物及宿主的生活习性的关系更为密切。
①地区性;
②该地区有决定该病存在的自然或人为因素;
③生活在病区的人群及进入病区的外来人都有可能得病;
④除去该病的决定性因素后,该病会逐渐消失。
地方病多发生在经济不发达,以及卫生医疗条件较差的地区 。
化学元素性地方病
1.补充环境和机体缺乏的元素:
(1)在妇女妊娠前或妊娠初期补充足够的碘可预防地方性克汀病、亚临床克汀病、先天性甲状腺机能低下症及发育性疾病如不孕、早产、死产、新生儿死亡等。出生后各个发育时期补充足够的碘可以预防和治疗地方性甲状腺肿。
(2)补硒可预防大骨节病、克山病。补硒后,可促使大骨节病发病率显着下降,患者骨骺端病变修复,也可使克山病发病率明显下降并可预防其恶性发作。
2.限制环境中过多的元素进入机体,如防止氟、碘的过度摄入。
生物源性地方病
1.杀灭宿主使宿主长期大面积下降是消灭自然疫源地的根本控制措施。
2.杀灭媒介昆虫是防治生物源性地方病的重要措施。此外,还应加强个人防护及注意环境卫生。
3.消毒:
(1)疫源地消毒:对有或曾经有污染源的场所进行消毒;
(2)预防性消毒:对可能受病源体污染的场所、物品进行消毒;
(3)随时消毒和终末消毒。消毒是杀灭传播因素中病原体的重要手段,对预防鼠疫、布鲁氏菌病是不可少的措施。
4.预防接种通过生物制品接种,刺激机体产生特异性免疫力。
2.控制钠盐摄入。过多钠盐摄入,可使血容量增加,加重心力衰竭,因此应减少钠盐摄入。
3.注意补充人体所需的维生素及微量元素 。
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