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渗透性利尿 编辑
“渗透性利尿”渗透性利尿是指因肾小管和集合管内小管液中溶质浓度升高使水重吸收减少而发生的利尿现象。小管液中溶质含量增多,使渗透压升高。水的重吸收减少而使尿量增多的现象。
病症原理
渗透性利尿(osmotic diuresis):肾小管液中某些溶质因未被重吸收而留在肾小管中时,可使肾小管液溶质浓度升高,由于渗透作用,也使部分水保留在小管内,导致肾小管液中的Na+被稀释而浓度降低。于是,肾小管和上皮细胞内的Na+的浓度梯度降低,从而使Na+的重吸收减少而小管液中有较多的Na+。进而又使肾小管中保留较多的水,结果使水的重吸收减少,尿量和NaCl排出量增多。
简而言之:渗透性利尿是由于在血浆、肾小球滤液和肾小管腔液中形成高渗透压,阻止肾小管对原尿的再吸收,尿量增多。
由于小管液溶质的浓度增大,渗透压增高,妨碍肾小管对水的重吸收,使尿量增多的现象称为渗透性利尿。
糖尿病病人出现多尿即由渗透性利尿所致。
例如:医学临床上使用甘露醇和山梨醇,就是因为肾小管不能重吸收甘露醇,从而提高了肾小管液的溶质浓度,使小管渗透压升高,利用渗透性利尿的原理,达到利尿消肿的目的。
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