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结核性膀胱炎 编辑
膀胱炎就是尿路感染的一种,约占50%~70的比例。实际上膀胱炎可分为特异性和非特异性两种。而其中特异性就是针对结核性膀胱炎而言的。
1、尿液检查:结核性膀胱炎患者尿液中有大量红细胞和脓细胞。如无混合感染,中段尿细菌培养阴性,结核菌培养60%阳性。从膀胱刺激症状来看,结核性膀胱炎主要为尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。尿频为逐渐加重。早期终末血尿,当严重时全程血尿。而脓尿有时呈米汤样。
2、膀胱镜检查:结核性膀胱炎患者早期输尿管口周围有水肿充血和结核结节,其后会逐渐蔓延到三角区和对侧输尿管口,甚至到全膀胱。结核结节破溃,形成肉芽创面,有坏死出血。病变粘膜与正常膀胱粘膜之间有明显界线。
3、X线检查:排泄性尿路造影,85%显示一侧肾脏结核病变。晚期结核性膀胱炎病例有对侧肾积水,肾功能减退。膀胱造影见膀胱边缘毛糙,不光滑。膀胱造影见膀胱容量缩小在50毫升以下,部分结核性膀胱炎病人对侧有膀胱输尿管回流。
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