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腹水症 编辑
腹水症(ascites syndrome),腹水也称腹腔积水,是一种慢性继发性疾病。
中文名:腹水症
外文名:ascites syndrome
科室:肝病科
(1)渗出液贮留、腹膜炎时,渗出液增多而腹膜的再吸收能力降低。
(2)漏出液的贮留。
低蛋白血症:因机体缺乏蛋白质,造成血液中胶体渗透压降低、肾病、蛋白漏出性胃肠炎、渗透压低,使大量的液体进入腹腔形成腹水。
肝实质障碍。如肝硬变、肝脓肿、实质性肝炎、肿瘤、门静脉栓塞等,使血液和淋巴液回流发生困难,门静脉淤血,使水分由血管壁渗出于外,造成腹水。
心肺疾病。如心瓣膜病、慢性心包炎、心包积水、心丝虫病、慢性肺泡气肿、肺结核、肿瘤等,造成毛细血管压增高使组织间液增加,出现水肿和腹水。
患者表现食欲减退,被毛粗乱,消瘦、喝欲较强,体温一般无明显变化。
腹部外形变化明显,腹部明显下垂,两侧对称性胀大。腹部触诊有波动感并有水响声,背部和肋骨明显突出,进行性消瘦,不愿活动。如腹水继续增大时,腹部呈桶状。由于腹水压迫横隔膜和肺脏,可见有呼吸加速或呼吸困难、缺氧等症状。
腹腔穿刺有大量的腹水。一般以漏出液多见,液体颜色为透明或淡黄色,比重低于1.015,蛋白含量2.5%以下,Rivalta反应阴性。而渗出液颜色混浊、不透明、比重高于1.018以上,蛋白含量4%以上,Rivalta反应阳性。
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