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运动医学 编辑
运动医学是一门将医学与体育运动相结合的综合性应用科学。研究与体育运动有关的医学问题,运用医学的知识和技术对体育运动参加者进行医学监督和指导,从而达到防治伤病、保障运动者的健康、增强体质和提高运动成绩的目的。
sports medicine是医学与体育运动相结合的一门边缘科学,是医学的一个学科。研究与体育运动有关的医学问题,运用医学的技术和知识,对运动训练进行监督和指导,防治运动伤病,并研究医疗和预防性体育运动,以达到增强人民体质、保障运动员身体健康和提高运动成绩的目的。
作为一门完整的、有理论基础的独立学科,运动医学只是在1930年代才正式建立起来。奥林匹克运动会的恢复、医学和运动生理学等的进步,促进了运动医学的发展,1928年成立了国际运动医学联合会。20世纪50年代以来,运动医学发展较快,欧美一些国家建立了许多运动医学中心和运动医学研究所,不少大学也开展了运动医学的临床工作和科学研究,个别大学还开展了教学工作。
运动医学
3最培养擅长学会治疗的导师疾病:膝,肩,踝,肘等关节损伤和骨关节病,关节软骨损伤,关节内游离体,半月板损伤,交叉韧带损伤,髌股关节疼痛,肩袖撕裂,肩关节脱位不稳,肩周炎,肩峰撞击实践综合症,SLAP损伤,踝关节不稳和疼痛,肘关节病等,对骨骼肌损伤,肌腱损伤也有独特疗法
内容简介
骨科学系外科学的一个重要分支学科,主要目的在于保全、恢复、改善和重建人体运动系统功能,但该学科涵盖范围很广,除了骨科学本身外,还涉及生物力学、材料学等诸多方面内容。《骨科必备丛书-运动医学》由知名运动医学专家编写而成,集中介绍了住院医师及运动医学专科医师在运动医学专科轮转或临床实践中必备的全部信息。
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目录
第一篇 相关知识
第1章 肌肉、肌腱与韧带损伤的病理生理
第2章 运动前的体格检查
第3章 运动药理学:运动药物的应用与滥用
第4章 女性运动员
第5章 儿童和青少年运动员
第6章 老年运动员
第7章 脑损伤
第8章 脊柱损伤
第9章 应力性骨折
第10章异体软组织移植
第11章 关节镜手术的原则
第12章 队医在诊断和处理疾病方面所要注意的一些问题
第13章 皮肤病和感染性疾病
第二篇 上肢
第14章 肩关节的解剖和生物力学
第15章 肩关节和肘关节的体格检查
第16章 肩部投掷伤
第17章 肩关节前方不稳
第18章 肩关节后方和多方向不稳
第19章 肩袖病变
第20章 肩锁关节和胸锁关节疾病
第21章 上肢的神经损伤
第22章 肘关节损伤
第三篇 下肢
第23章 骨盆、髋部及大腿运动性损伤
第24章前交叉韧带损伤
第25章 膝关节侧副韧带损伤
第26章 后交叉韧带损伤
第27章 膝关节多韧带损伤
第28章 髌股关节异常
第29章 半月板损伤
第30章 关节软骨损伤
第31章 下肢过度使用损伤
第32章 踝关节损伤
第四篇 康复
第33章 运动医学的康复治疗
第34章 力量及体能训练
……
其实运动包含的内容非常广泛,除了全身素质训练、专业训练这些专业竞技之外,在全民健身、军队训练、文体运动、舞蹈,甚至武术、戏曲武生演员的表演中等等都存在着运动。
运动损伤包括常见运动损伤、专业运动损伤和意外伤害。常见运动损伤有韧带、软骨损伤、疲劳骨折、骨髓水肿、隐性骨折等。“找到各类运动损伤的原因,才能有效地避免损伤。”北京积水潭医院放射科屈辉教授说。
疲劳骨折属于素质训练损伤,是由于作重复动作的运动,如长跑而造成的损伤。在素质训练损伤中,疲劳骨折很常见,但早期诊断比较困难。
由于舞蹈的形态不同,训练时的部位也不同。民族舞当中常常会有劈叉的动作,大腿的肌肉用力牵拉,从而引起坐骨结节的损伤,而芭蕾舞往往引起耻骨联合损伤。
运动损伤的特殊性在于潜在的进行性重复性损伤、从小训练影响发育特别是椎体发育(椎体骨骺骨软骨炎)、损伤基础上再损伤。
“分析专业运动损伤,是为了更好地指导大众的运动。”屈辉列举了一系列在专项竞技运动中导致的损伤。足球运动员经常会用脚的外侧踢,这样就会牵拉踝关节的前侧和外侧,造成踝关节过度跖曲前侧关节囊损伤,被称为足球踝。
类似于这样的名称的还有网球肘。打网球时,反复地作伸指及前臂旋后运动造成伸腕肌群的损伤。 排球运动员在向前用力扣球的一刹那,牵拉肩关节的岗上肌,反复地牵拉,引起岗上肌的萎缩。打羽毛球的注意力全部集中在上半身,跳下来时可能前脚掌着地,一个很大的冲力会引起跟腱的损伤、断裂。
“每项运动都有独特的损伤规律、运动特点和习惯,医生要了解每项运动的特点。”屈辉说。
影像技术做支撑
运动损伤过程中,骨周围附着的软组织,包括韧带、软骨等会有异常的改变。但依靠从前的检测技术只能检测到骨骼异常,随着影像技术的进步,韧带、软骨等的异常也都能够检测到。
各种影像技术的优势不尽相同。日内瓦大学肌骨影像放射学顾问 Jean Garcia教授表示,可以重复地作而没有伤害是超声技术的一个优势。训练中,运动员的压力大,受伤之后往往很着急。而利用超声技术几分钟就能看到肌肉的损伤情况,并且可以重复作,将检测结果随时告诉运动员,一定程度上可缓和运动员急切的心情。
相比超声技术,磁共振具有另外的优势。“在这张片子中,我们能看到骨折线,这是显性骨折。有的人在受了外伤之后,虽然有一部分骨头已经断了,但是没有出现移位的现象,甚至作CT检查都表现正常。这时,如果作磁共振,就可能看到骨髓中存在线状异常信号,这就属于隐性骨折。”屈辉告诉记者。
指导科学健身
北京积水潭医院放射科程晓光教授认为,除了保护专业运动员的健康之外,运动医学应该在寻找运动损伤的原因、避免身体伤害、指导大众科学健身方面发挥更多的作用。
目前在我国,专门地运动医学中心还比较少。事实上,运动医学在国外是非常热门的专业,尤其是在欧洲的一些国家。
“运动不同程度地牵涉到从儿童到老年人的所有人群。我已经70多岁了,但是每天还在跑步。”Jean Garcia教授说:“在我们的大学,有专门的运动医学专业,作生理、疾病、损伤的培训。在中国,超声和影像是分开的,这就要加强各科室之间的密切合作。”
Jean Garcia教授还强调,肩关节疾病是运动医学流行病学当中最常见的疾病,要提起广大公众和医学工作者的注意。
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