腰方肌 编辑

位于腹后壁结构

腰方肌腰方肌

腰方肌位于腹后壁,在脊柱两侧,其内侧有腰大肌,其后方有竖脊肌,二者之间隔有胸腰筋膜的中层。

解剖位置

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腰方肌位于腹后壁脊柱两侧,是不规则的扁肌,内侧前方是腰大肌,后方是竖脊肌;该肌起于髂嵴内侧半,外侧部肌纤维向上附着于12肋下缘的内侧半,内侧部的肌纤维向内上分别通过4个小肌腱连 于1~4腰椎的横突尖。可见肋下神经从内侧上端入肌,1~3腰神经前支发出分支从腰方肌内侧入肌支配该肌。该肌血液供应由腰动脉、髂腰动脉和肋 下动脉提供,血供多与支配该肌的神经一起入肌。

腰肌的病理改变

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1、临床上腰肌劳损的患者并不罕见,原因可能与不良习惯性姿势等引起,由于长时间处于某一固定体位,使肌肉内的压力增加,血供受阻而引起炎症、粘连,并刺激相应的神经而引起慢性腰痛甚至挛缩。对于症状较轻的治疗以按摩、针灸活血化瘀药物等中医理疗为主,但对于症状严重产生痉挛的患者,临床上开展外科松解手术缓解肌痉挛,但这种方案为有创治疗,副作用较大。

2、腰大肌脓肿,是指腰部或腹腔炎症导致腰大肌感染化脓,形成脓肿。

腰大肌脓肿的可能疾病

伴随症状

就诊科室

腰部慢性劳损

臀部酸痛 下腰部疼痛 行走时发生腓肠肌

骨科

急性单纯外伤性腰腿痛

神经痛 局部压痛 外伤科

骨科

腰椎间盘突出

腰椎退化 腰酸 脊柱退变 椎间盘退行性变

骨科 中医科

腰腿痛

腰部钝痛 腰椎退化 腰部酸胀

老年科 普外科

慢性单纯外伤性腰腿痛

腰部酸胀及无力 韧带断裂 过劳死 腰酸

骨科

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